Rýma, ucpaný nos

Popis rýmy

Fyziologie (jak to má fungovat)

Dutinu nosní máme, protože vdechnutý vzduch je třeba před další cestou do plic ohřát, případně zvlhčit.

Etiopatogeneze (příčina a mechanizmus onemocnění)

Rýmou (rinitida) označujeme zánět sliznice dutiny nosní až nosohltanu. Zánět vzniká za předpokladu oslabeného imunitního systému a způsobují jej především kapénkově šířené viry (v menší míře může být zánět způsoben i bakteriemi a plísněmi). Sliznice se brání zvýšenou tvorbou hlenu (vodnatá rýma) a zduřením (ucpání nosu).

Příčiny

• ve většině případů jde o virovou infekci (chřipka, viróza), nachlazení
• angína, zánět mandlí (únava, bolest v krku, otok mandlí, potíže s polykáním, zvětšení uzlin krku, teplota, zimomřivost, ucpaný nos)
• alergická rýmy z analgetik, antipyretik, antiflogistik
• spalničky (vyrážka, zarudnutí, zánět spojivek, zvýšené slzení, horečka, rýma)
• černý dávivý kašel (dusivý kašel až zvracení, nedostatek dechu, teplota, pocení)
• ojedinělá příčina je nadbytek jodu z doplňků stravy

Příznaky – klinický obraz

Klasickými projevy rýmy jsou výtok z nosu, plný ucpaný nos, zalehnutí uší, huhňání, zvýšené slzení, kýchání. Z celotělových projevů může rýmu doprovázet únava a zvýšená teplota.

Akutní rýma

Akutní rýmě často předchází pocit zimy, prochladnutí. Akutní rýma trvá přibližně týden a provázejí ji zmíněné příznaky s převahou vodnaté rýmy.

Chronická rýma

Za chronickou rýmu považujeme déletrvající nebo vracející se onemocnění dutiny nosní. Oproti akutní rýmě převažuje ucpaný noc (zduřelá sliznice) a místo vodnatého výtoku z nosu převažuje hustá rýma.

Chronická rýma může vyústit v hypertrofickou rýmu, kde jde o zduření (zvětšení = hypertrofie) sliznice, čímž dochází k častému až trvalému ucpání nosu a jedinec musí dýchat ústy.

Alergická rýma

Alergická rýma je přehnaná reakce našeho organizmu, konkrétně imunitního systému, na nějakou látku (alergen), která je často běžně přítomná v našich životech.

Nejčastějšími alergeny jsou prach, pyly rostlin, srst (chlupy) zvířat, plísně, spory (výtrusy hub, zapouzdřené bakterie), roztoči.

Projevy alergické rýmy mohou být u každého jiné s dominancí nosního výtoku a zúžením dýchacích cest.

Alergická rýma může být pochopitelně spojena s dalšími projevy alergie: alergický zánět spojivek, kopřivka (svědění kůže), průduškové astma.

Nečastějším řešením je snížení styku s alergenem. Další cestou je odborné vyšetření a léčba. Alergickou reakci lze tlumit antihistaminiky.

Zadní rýma

Termín zadní rýma, přesně post nasal drip syndrom (PNDS), označuje těžko vysmrkatelný zánět nosohltanu, nebo zánět vedlejších dutin nosních.

Komplikace rýmy mohu být

Rýmu může doprovázet kašel, bolest hlavy, nebo se může zhoršit v bolest v krku, krvácení z nosu, zánět vedlejších dutin nosních, zánět středního ucha, hučení v uších, bolesti uší, zánět nosohltanu, zánět spojivek, hrtanu, nosní polypy, chrápání, ztráta čichu, ztráta vnímání chuti.

Pro zabránění komplikací je důležité odvádět z nosní dutiny vznikající hlen, tedy udržovat průchodnost nosu smrkáním, čímž snižujeme případné riziko šíření se infekce tělem.

(Informační zdroje stránky)